区分良性和恶性肿瘤：生长特性、组织学特点及功能代谢的比较

良性肿瘤和恶性肿瘤之间的界限并不是非常明确。一般来说，我们可以从以下几个方面来区分它们。

生长特性

• 生长方式: 良性肿瘤通常是膨胀性或外生性生长，而恶性肿瘤则多为侵袭性生长。
• 生长速度: 良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长较快，且常无止境。
• 边界与包膜: 良性肿瘤边界清晰，常有包膜；恶性肿瘤边界不清，常无包膜。
• 质地与色泽: 良性肿瘤的质地与色泽接近正常组织；恶性肿瘤通常与正常组织差别较大。
• 侵袭性: 良性肿瘤一般不侵袭，少数局部侵袭；恶性肿瘤一般有侵袭与蔓延现象。
• 转移性: 良性肿瘤不转移；恶性肿瘤一般多有转移。
• 复发: 良性肿瘤完整切除后，一般不复发；恶性肿瘤治疗不及时，常易复发。

组织学特点

• 分化与异型性: 良性肿瘤分化良好，无明显异型性；恶性肿瘤分化不良，常有异型性。
• 排列与极性: 良性肿瘤排列规则，极性保持良好；恶性肿瘤极性紊乱，排列不规则。
• 细胞数量: 良性肿瘤细胞稀散，较少；恶性肿瘤细胞丰富而致密。
• 核膜: 良性肿瘤核膜通常较薄；恶性肿瘤核膜通增厚。
• 染色质: 良性肿瘤染色质细腻，较少；恶性肿瘤染色质通深染，增多。
• 核仁: 良性肿瘤核仁不增多，不变大；恶性肿瘤核仁粗大，数量增多。
• 核分裂相: 良性肿瘤不易见到核分裂相；恶性肿瘤核分裂增多，或出现不典型核分裂。

功能代谢

• 良性肿瘤除分泌性肿瘤以外，一般代谢正常。
• 恶性肿瘤核酸代谢旺盛，酶谱改变，常产生异常代谢。

对机体影响

• 良性肿瘤除生长在要害部位外，一般影响不大。
• 恶性肿瘤无论发生在何处，对机体影响很大，甚至可能导致死亡。