早期诊断与治疗：一例复杂腺泡亚型恶性磨玻璃结节的案例分析

在肺部CT扫描中，磨玻璃结节（Ground Glass Nodules, GGNs）是一种常见的影像学发现。这些结节的性质（良性或恶性）和进展速度可以极大地影响患者的治疗方案和预后。我们分享了一例复杂腺泡亚型恶性磨玻璃结节的案例，旨在强调早期诊断和治疗的重要性。

该病例的磨玻璃结节最初在右下肺背段被发现，大小约为10毫米。由于其位置和形态特点，医生将其归类为高危结节，但无法确定其良恶性。因此，患者未接受手术治疗。然而，随着时间的推移，结节逐渐增大至18毫米，并显示出明显的胸膜凹陷和特殊形态，提示可能为早期浸润性腺癌。

最终，患者在外院接受了胸腔镜下右下肺叶切除术。病理报告显示，这是一个浸润性腺癌，主要由腺泡型（70%）、贴壁生长型（20%）和复杂腺泡型（10%）组成，并伴有气腔播散。复杂腺泡亚型虽然比微乳头亚型好一些，但与实体亚型相似，预后不佳。

回顾这例病例，我们认为如果在初次发现时就进行手术，可能不需要进行肺叶切除，仅需切除右下肺背段即可，且有可能避免气腔播散的发生。因此，这个案例再次强调了早期诊断和治疗的重要性，尤其是对于那些高危磨玻璃结节的患者。