肿瘤化疗引起的血小板减少症:诊断、治疗和预防

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
病友互助家园

肿瘤化疗所致血小板减少症(Chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT)是一种常见的化疗药物剂量限制性毒性反应。它可能导致化疗药物剂量减少、化疗时间延迟甚至终止化疗,从而影响临床疗效和患者生存,并增加医疗费用。为了提高CIT的诊治水平,中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)根据中国国情,参考国内外相关循证医学证据以及相关共识及指南的基础上,制定了CIT诊疗中国专家共识(2014版)。

CIT的定义是指抗肿瘤化疗药物对骨髓产生抑制作用,尤其是对巨核细胞产生抑制作用,导致外周血中血小板<100×109/L。根据血液学检查血小板减少的严重程度,CIT可以分为四个等级。治疗包括输注血小板和给予促血小板生长因子。重组人白细胞介素11(rhIL-11)和重组人血小板生成素(rhTPO)是两种被批准用于治疗肿瘤相关的血小板减少症的促血小板生长因子。rhTPO可以减轻肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌和卵巢癌等实体肿瘤患者接受化疗后血小板下降的程度和缩短血小板减少的持续时间。rhIL-11可以刺激造血祖细胞(巨核细胞、粒-巨噬细胞、红系细胞)的成熟分化,具有促进造血、抑制自身免疫、抗炎及保护黏膜上皮等作用。

预防CIT的二级预防用药是指对于出血风险高的患者,为预防下一个化疗周期再发生严重的血小板减少,预防性应用血小板生长因子,以保证化疗的顺利进行。患者有出血高风险因素时,化疗结束后6—24h内开始使用rhTPO和(或)rhIL-11;患者无出血高风险因素时,血小板<75×109/L时开始使用rhTPO和(或)rhIL-11。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
腭肿瘤切除术地区推荐专家
腭肿瘤切除术 患友问诊
腺样囊性癌的治疗与用药

腺样囊性癌的治疗与用药

我有很多皮肤下瘤,医生推荐用药,但我自己吃了安罗没有效果,想知道如何正确用药。
男 20 2024-10-30 23:13:46
肿瘤患者如何选择合适的药物?

肿瘤患者如何选择合适的药物?

我被诊断出患有肿瘤,医生开了一个药方,但我发现同名药物有不同的价格和厂家,应该如何选择?
男 29 2024-10-30 23:13:46
86岁肿瘤化疗后消瘦患者能否使用安素

86岁肿瘤化疗后消瘦患者能否使用安素

86岁肿瘤化疗后消瘦患者,吃不下东西,想知道能否使用安素?
男 23 2024-10-30 23:13:46
卡培他滨用法及疗程解析

卡培他滨用法及疗程解析

我被诊断出患有癌症,医生开了卡培他滨,想了解如何正确服用和疗程。
男 54 2024-10-30 23:13:46
卡培他滨的使用方法及注意事项

卡培他滨的使用方法及注意事项

58岁男性患者询问卡培他滨的使用方法和注意事项,担心生产企业变更可能影响药效。
男 47 2024-10-30 23:13:46
不规则出血与肿瘤治疗:副作用及用药安全

不规则出血与肿瘤治疗:副作用及用药安全

我最近在接受化疗治疗肿瘤,出现了不规则出血的情况,想了解这是否与治疗有关?
女 8 2024-10-30 23:13:46
肿瘤化疗后肚疼的用药问题

肿瘤化疗后肚疼的用药问题

肿瘤病人化疗后肚疼,想知道是否可以吃匹维溴铵片缓解疼痛?
男 8 2024-10-30 23:13:46
肿瘤患者能否服用靶向药提高免疫力?

肿瘤患者能否服用靶向药提高免疫力?

肿瘤患者想知道是否可以服用靶向药来提高免疫力,并询问在服用靶向药期间是否可以同时使用其他方法来增强免疫力。
女 18 2024-10-30 23:13:46
肿瘤治疗后不开胃的用药选择与注意事项

肿瘤治疗后不开胃的用药选择与注意事项

61岁女性,肿瘤治疗后不开胃,想知道是否可以将复洛口服液换成醋酸甲地孕酮片?
女 18 2024-10-30 23:13:46
复方环磷酰胺片购买问题及用药注意事项

复方环磷酰胺片购买问题及用药注意事项

我想购买复方环磷酰胺片,但它是处方药,无法购买。请问如何正确购买和使用?
女 69 2024-10-30 23:13:46
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
广告图片 关闭icon
0
0
0
药品使用说明