肛瘘:比痔疮更危险的肛肠疾病
肛瘘是一种常见的肛肠科疾病,虽然不如痔疮那么广为人知,但其危害性却更大。肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,也是一种皮肤软组织的炎症性疾病。这种直肠肛管和肛门周围软组织相互贯通的炎性窦道,内有炎性肉芽组织或管腔内充填脓腐组织,瘘口流出少量分泌物。
肛瘘的形成大部分是由于直肠肛管周围脓肿引起的,脓肿穿破皮肤形成内外相通的“隧道”,医学上称为窦道。少部分肛瘘是由于克罗恩病、结核等少见原因引起的。肛瘘的症状包括肛周疼痛、坐卧不安、皮肤泛红、硬结和压痛等,随着病情发展,可能会出现粪水样或气体排出、肛周皮肤潮湿、瘙痒等症状。
肛瘘的治疗方法主要有堵塞法、手术治疗(切开、切除、挂线疗法等)。手术的关键是处理内口,清除管道,后续换药到位,不留死腔。肛瘘的治疗时间长较,根据病情复杂情况需要2-4周不等,因此患者要有耐心,配合医生治疗。术后护理要点包括按医嘱要求换药,排便后清洗、蘸干、坐浴,保持局部干燥。保持肛门部“干净”和“干燥”有利于减少痛苦和促进伤口愈合。
需要注意的是,年轻人发生肛周脓肿需注意做肠镜排除克罗恩病,糖尿病人要尽快治疗。肛瘘是一种常见疾病,发生率高,有了类似肛周肿痛症状,及时专科门诊就诊,听从医生的建议,正规治疗。
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