肛瘘：比痔疮更危险的肛肠疾病

肛瘘是一种常见的肛肠科疾病，虽然不如痔疮那么广为人知，但其危害性却更大。肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，也是一种皮肤软组织的炎症性疾病。这种直肠肛管和肛门周围软组织相互贯通的炎性窦道，内有炎性肉芽组织或管腔内充填脓腐组织，瘘口流出少量分泌物。

肛瘘的形成大部分是由于直肠肛管周围脓肿引起的，脓肿穿破皮肤形成内外相通的“隧道”，医学上称为窦道。少部分肛瘘是由于克罗恩病、结核等少见原因引起的。肛瘘的症状包括肛周疼痛、坐卧不安、皮肤泛红、硬结和压痛等，随着病情发展，可能会出现粪水样或气体排出、肛周皮肤潮湿、瘙痒等症状。

肛瘘的治疗方法主要有堵塞法、手术治疗（切开、切除、挂线疗法等）。手术的关键是处理内口，清除管道，后续换药到位，不留死腔。肛瘘的治疗时间长较，根据病情复杂情况需要2-4周不等，因此患者要有耐心，配合医生治疗。术后护理要点包括按医嘱要求换药，排便后清洗、蘸干、坐浴，保持局部干燥。保持肛门部“干净”和“干燥”有利于减少痛苦和促进伤口愈合。

需要注意的是，年轻人发生肛周脓肿需注意做肠镜排除克罗恩病，糖尿病人要尽快治疗。肛瘘是一种常见疾病，发生率高，有了类似肛周肿痛症状，及时专科门诊就诊，听从医生的建议，正规治疗。