Castleman病：了解这种淋巴组织增生性疾病

Castleman病，也被称为血管滤泡性淋巴组织增生或巨大淋巴结增生，是一种以淋巴结肿大为特征的慢性淋巴组织增生性疾病。这种疾病最早由Castleman等人报道，可能与病毒感染、血管增生、细胞因子调节异常等因素有关。

从临床角度看，Castleman病可以分为两种类型：局灶型（LCD）和多中心型（MCD）。根据病理学特点，进一步将其分为三种类型：透明血管型（HV）、浆细胞型（PC）和混合型。其中，约90%的病例属于HV型，PC型少于10%，患者常常出现发热、疲乏、消瘦、贫血、血沉加快、球蛋白增高等异常症状。

局灶型Castleman病主要发生在年轻人中，通常以无痛性淋巴结肿大为首发症状，好发于纵隔、颈部、腋下、腹部等部位，结外组织病变较少。当淋巴结肿大明显时，可能会出现局部压迫症状。多中心型Castleman病多见于老年人，病理学上主要表现为PC型或混合型，患者有多部位淋巴结肿大，多系统受累，周围神经病变也较为常见。实验室检查可能显示高免疫球蛋白血症和低白蛋白血症、血小板减少、肝功能异常等情况。