慢性咳嗽的成因及类型解析
咳嗽是大脑咳嗽感知中枢受到刺激后产生的反应,通常与肺部疾病有关。然而,咳嗽本身对人体具有保护作用,例如在进食或饮水时不小心“呛着”,会引起剧烈咳嗽以排出食物或水,防止进一步的损害。老年人中部分有脑血管疾病如脑梗塞、脑出血等,咳嗽反应差,很容易出现呛咳引起肺炎,因此咳嗽是身体的一种“自我保护信号”。
慢性咳嗽指的是咳嗽时间超过8周的情况,3-8周为亚急性咳嗽,小于3周为急性咳嗽。慢性咳嗽的原因较多,根据胸部X线结果分为两类:一类是有异常的,如肺癌、肺结核、肺纤维化等;另一类是无异常的,以咳嗽为主要或唯一表现者,通常被称为慢性咳嗽(不明原因咳嗽),占呼吸内科门诊慢性咳嗽比例的70%~95%。常见原因包括咳嗽变异型哮喘、鼻后滴流综合征(上气道综合症)、嗜酸粒细胞性支气管炎和胃-食管反流性咳嗽等。
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