垂体瘤手术后可能出现的五种并发症

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垂体瘤的主要治疗方法是手术,但手术也可能带来一些并发症。许多患者在手术后会出现不适,包括头痛、发热和多尿等症状。那么,这些症状是什么?他们都患上了哪些术后并发症呢?

首先是垂体功能低下,表现为发热、全身无力、头痛、恶心、呕吐、不思饮食等。这种情况需要通过检查血皮质醇和甲状腺激素来确诊,并在医生的指导下使用强的松和甲状腺素进行治疗。

其次是低钠血症,通常在手术后的第4~8天发生,症状包括低热、无力、头痛、恶心、呕吐,严重者可能会出现神志变差。诊断明确后,需要通过输液补充高渗盐水并限制饮水来治疗。

第三种并发症是尿崩症,表现为饮水多和尿多,一天的尿量在4000毫升以上。这种情况通常在术后3天开始,原则上不给脱水剂和利尿剂。对于尿量少于200ml/250ml/h的患者,可以使用垂体后叶素或弥凝皮下注射进行治疗。

第四种并发症是鼻塞,多发生在术后拔出鼻腔填塞的纱条后,个别在数天后。轻者可以通过暂时填放棉球来缓解,严重者可能需要进行血管造影检查。

最后一种并发症是颈内动脉损伤,可能引起假性动脉瘤、颈内动脉-海绵窦瘘、术后大血管痉挛、闭塞,以及脑神经损伤等。其中,展神经损伤最为常见,发生率在0.4%~1.9%之间。

如果出现以上任何一种并发症,病人及家属都不要惊慌失措,应积极通知医护人员,及时采取措施进行治疗,以便尽快恢复健康。

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