糖尿病视网膜病变：一个被忽视的严重并发症

糖尿病视网膜病变（DR）是一种常见的糖尿病并发症，能导致视力缺失甚至失明。然而，许多糖尿病患者对此缺乏认识，甚至在病情严重时才寻求医疗帮助。DR的发病率在我国逐年上升，这与居民生活水平的提高和健康意识有关。早期发现和治疗对于延缓其进展至关重要，可以使绝大多数患者保存有用的视力。

DR的发生与血糖控制不良有关。高血糖会损伤眼底血管，导致视网膜缺血。为了弥补缺陷，视网膜上会新生一些毛细血管，这些毛细血管不正常，容易出血引起视网膜病变。前期基本没有明显症状，因此糖尿病患者很容易忽略眼底病。眼底病在眼球的后方，不红、不痛、不痒又不会出血，所以很容易被忽略。患者本人关注的更多是血糖的控制和全身并发症的处理，而对于眼底病不重视，可一旦病变发展至晚期，不但治疗价格偏高，而且无法挽回已丧失的视力。

治疗DR主要包括三种方法：激光光凝术、玻璃体切割手术和药物治疗。首先要把血糖和血压控制好，防止进一步恶化。激光治疗可以破坏或者封闭视网膜上新生的血管，防止出血；玻璃体切割手术可以移除视网膜周围的血液和其他物质；药物治疗可以减少视网膜水肿和炎症。

预防DR的关键是控制好血糖、血压和胆固醇，并每年进行一次眼部检查，留存病案资料。及早发现和治疗DR可以有效延缓其进展，保护视力。