胸腔热灌注治疗术后是否会引起胸膜粘连?

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胸腔热灌注治疗是一种常见的治疗方法,用于控制胸腔积液。该治疗过程中,通过向胸腔注入高温液体(通常在45℃~48℃之间)来刺激胸膜腔闭锁,从而达到控制胸水的目的。然而,这种高温液体可能会对脏层及壁层胸膜造成浅I度烫伤,进而促使胸膜腔闭锁和增强控制胸水的效果。

此外,胸腔热灌注过程还可以引起胸内抗纤溶和促进纤维素凝聚,增加纤维素在胸膜面沉积。同时,灌注液在胸腔的物理冲刷作用也会促进胸膜纤维化,进而导致脏壁层胸膜粘连和胸膜腔闭锁。如果在热灌注时同时加入化疗药物,热能对胸膜的物理损伤与化疗对胸膜的化学损伤将产生协同作用,进一步加速胸膜纤维化和促进胸膜粘连。

因此,胸腔热灌注治疗术后可能会引起胸膜粘连,这是控制胸水的重要原理之一。然而,需要注意的是,胸膜粘连也可能带来一些副作用和并发症,例如影响呼吸功能等。因此,在进行胸腔热灌注治疗时,医生需要权衡利弊,并采取适当的措施来最大限度地减少不良反应的发生。

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