银屑病患者指甲的特征和变化

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在银屑病患者中,超过30%的人会出现指甲损害,甚至有些报告显示这一比例高达50%以上。特别是对于脓疱型银屑病患者来说,几乎所有人都会伴随指甲损害。受损的指甲数量可以从一个到多个不等,长期病程的患者可能会影响到所有的指甲。最常见的形态是甲板上出现点状小凹陷,类似于“顶针箍”状,这是银屑病的特异性改变。但需要注意的是,这种指甲顶针样改变也可能出现在部分正常人身上,因此指甲上有小凹并不一定意味着患有银屑病。

此外,指甲颜色改变也很常见,可能呈现黄色或棕色,失去光泽,甲板增厚,表面变得不平整。还有一些患者可能会出现甲剥离,即甲床与甲板逐渐分离。甲剥离可以从指甲的侧缘或游离缘开始逐渐发展,分离的甲板呈灰黄色,与粉红色未分离指甲间可呈黄色或棕色带。这些改变都是由于甲床中发生了银屑病损害所致。

对于脓疱型银屑病患者来说,指甲改变更为多样化。甲板可能会发生变形、混浊、肥厚,甚至出现不规则的山脊状隆起等。严重者甲板下也可以出现脓液积聚。

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