光动力治疗顽固性扁平疣：有效性与机制

扁平疣是一种常见的皮肤疾病，由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起。它通常出现在青少年的面部、手背和前臂等部位，表现为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹。这些丘疹质地坚硬，表面光滑，颜色正常或淡褐色。有时，扁平疣会突然出现，并以串珠状排列，称为自体接种反应。该病程缓慢，部分患者的扁平疣可能会长期存在，甚至出现爆发状态，对患者的身心健康造成不小的影响。

传统的治疗方法，如抗病毒药物、免疫调节药物、外用药物和物理疗法等，往往难以取得满意的效果。然而，前期研究表明，光动力治疗在处理进展期和爆发期的扁平疣方面显示出良好的效果。光动力治疗的原理是，先在疣体局部应用光敏剂，光敏剂会选择性地富集在受病毒感染的异常增殖的病灶中。然后，使用635nm的光源照射，产生单线态氧，选择性地清除疣体而对正常的粘膜组织损伤轻微。这种治疗方法不会引起严重的局部不良反应，并且外用光敏剂ALA在接受治疗的组织局部存留时间不超过24小时，避免了多次治疗增加光毒性反应的风险。因此，光动力治疗可以被视为一种有效的治疗手段，用于顽固性爆发性扁平疣的管理。