前列腺癌筛查：年龄、对象及方法

前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，早期发现和治疗对于提高生存率至关重要。根据中国人群的研究结果，50~59、60~69和70~79岁的男性中，前列腺癌的发病率分别为11.6%、16.4%和23.1%。因此，建议以下三类男性进行定期筛查：

• 年龄大于50岁的男性；
• 年龄大于45岁且有前列腺癌家族史的男性；
• 携带BRCA2基因突变且年龄大于40岁的男性。

前列腺癌筛查的主要方法是血清PSA检测。PSA（前列腺特异性抗原）是一种由前列腺细胞产生的蛋白质，前列腺癌患者的PSA水平通常会升高。对于40岁以前PSA大于1ng/ml的男性，建议每2年随访PSA；对于60岁以前PSA大于2ng/ml的男性，也建议每2年随访PSA。

值得注意的是，PCA3检测、p2PSA检测、4Kscore、前列腺健康指数、MRI检查等方法不被推荐作为前列腺癌筛查的常规手段。定期进行血清PSA检测是目前最有效的前列腺癌筛查方法之一。