隆鼻手术:方法、材料、适应症及术后护理
隆鼻手术是一种通过植入适当材料来改变鼻的高度和形态,使之与面部其他部位相协调的手术。这种手术通常在鼻孔内做切口,术后看不到痕迹。植入体采用与人体组织相容性良好的材料,如硅橡胶、聚四氟乙烯等,排斥反应极为少见,也容易雕刻塑形。
隆鼻材料主要分为四类:硅胶假体、自体软骨、膨体、假体+耳软骨隆鼻。每种材料都有其优缺点,医生会根据患者的具体情况选择最适合的材料。例如,硅胶假体易于雕刻塑形,充填至鼻背后患者没有不适感,但鼻尖可能不自然;自体软骨需要在患者身体切取,与鼻子有较好的融合性,但需要取出的软骨比较多,创伤面大;膨体材料塑形容易,真实感较强,和组织有更加好的相容性,但膨体易溶于人体组织中,将来不易取出;假体+耳软骨隆鼻则是将假体和耳软骨嵌合连接到一起,鼻背部和鼻根部主要为假体,鼻尖部主要为耳软骨,需要仔细雕刻成形。
隆鼻手术的适应症包括低鼻、鞍鼻、直鼻、鼻尖低垂鼻、鼻根低平鼻和波浪鼻等。然而,正在发育阶段未满18周岁、面部或全身有感染、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻、有过敏体质者、精神状态不稳定或对填充材料有疑虑者、女性生理期时等情况都属于隆鼻手术的禁忌症。
术后需要注意事项包括服用抗菌消炎药物预防感染、局部冷敷和热敷、休息、避免触摸、挤压、碰击局部等。如长期不适,应及时进行复诊。并发症可能包括血肿、感染、充填物移动、歪斜、充填物外露、鼻根空虚感、鼻侧阶梯感、隆鼻过高、过直和鼻背颜色改变等,需要根据情况进行处理。
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