血管瘤消退的真相：退化并不意味着完全恢复

血管瘤的消退是一个复杂的过程。根据Bowers等人的研究，50%的血管瘤在5岁时完成退化，70%在12岁时完成退化。然而，退化的程度难以精确评估。与大多数人认为血管瘤可以完全消失的观点不同，Finn等人通过分析大量病例得出结论：6岁前完成退化的病变中，38%会留下明显的畸形；6岁后完成退化的血管瘤中，80%会留下明显的畸形，影响美观。因此，如果6岁时有一半的病变完成退化，那么大部分（59%）会留下明显影响美观的畸形。血管瘤并不会完全退化至正常状态。

临床随访观察显示，许多病变在完成退化后，患区会遗留较厚的纤维脂肪组织、上皮萎缩或毛细血管扩张等不同程度的畸形。因此，认为病损在出生后头几年内将完全消失的观点是错误的，容易产生误导。表浅型血管瘤替代真皮乳头层，病变的增生可使表皮扩张；血管瘤增殖时，肥大细胞可能发生脱颗粒，导致弹性组织解离，皮肤松弛。上述1种或2种因素均可造成萎缩性瘢痕。因此，表浅型血管瘤退化的结果可能是上皮萎缩和毛细血管扩张；而皮下血管瘤退化的结果可能是遗留纤维脂肪块，复合型血管瘤退化后，则可能遗留纤维脂肪块、表面皮肤萎缩和毛细血管扩张。