食道癌的介入治疗:适应症与方法
食道癌的治疗通常以手术和放疗为主,但在特定情况下,介入治疗也是一种有效的选择。以下是适合进行介入治疗的几种情况:
1. 对于不能或不愿接受手术和放疗的患者,介入治疗提供了一种替代方案。这些患者可能因为年龄、体质、恐惧创伤、肿瘤侵及大血管等原因而无法接受传统治疗。
2. 晚期病人、放疗后病人出现顽固性出血或急性大出血时,介入栓塞止血可以起到关键作用。
3. 为了改善进食,置入食道支架或经皮胃造漏及胃管是一种常见的介入治疗方法。特别是携带放射粒子的支架,不仅可以改善进食,还能对肿瘤本身产生治疗效果,已被广泛应用并取得了良好的效果。然而,这种治疗方式的费用相对较高。
4. 动脉灌注和栓塞是一种局部姑息治疗手段,疗效优于全身化疗,副作用也较轻。介入治疗后,患者仍然可以接受放疗以进一步提高治疗效果。
5. 对于食道癌术后出现吻合口狭窄、食管-气管漏或纵膈漏的患者,介入治疗同样是一种有效的解决方案。
需要注意的是,栓塞止血和食道支架通常只需进行一次,而动脉灌注可能需要反复进行多次,间隔时间一般为4-8周。每次治疗的费用大约在5000-7000元之间。
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