探索保胆取石术的适应证和临床应用
基于最新的循证医学研究和文献分析,目前国内的保胆取石术仍处于探索阶段,缺乏统一的适应证和操作标准。因此,在没有大规模前瞻性研究验证其疗效之前,保胆取石术不宜作为标准手术推广。
在特定情况下,保胆取石术可以作为一种选择。首先,对于那些症状轻微、胆囊功能良好、结石体积小且数量少、无家族史和代谢综合征的患者,如果他们非常坚持保留胆囊,可以考虑这种手术方式。然而,需要做好复发后再次进行胆囊切除手术的准备。
其次,对于急性胆囊炎发作、并存疾病较多、不能耐受胆囊切除手术的老年人和高危人群,保胆取石术可以作为一种应急暂行手术,用于缓解难以控制的临床症状。待病情缓解后,有条件者仍应实施择期胆囊切除手术,以解决根本问题。
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