肠息肉的分类与治疗方法
肠息肉是指从结肠直肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变。在病理性质未确定前,所有这种病变都被称为息肉。它们是起源于上皮组织非黏膜下肿瘤的隆起。临床上,肠息肉主要分为三类:肿瘤性息肉、非肿瘤性息肉和肠息肉病。
肿瘤性息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合型腺瘤。其中,管状腺瘤最常见,尤其是无蒂腺瘤的癌变率较高。腺瘤越大,癌变的可能性就越大;腺瘤结构中绒毛状成分越多,癌变的可能性也就越大。非肿瘤性息肉癌变较少,包括幼年性息肉和炎性息肉。肠息肉病是指在肠道广泛出现超过100颗以上的息肉,并具有其特殊的临床表现时,称为肠息肉病。常见的有黑斑息肉病和家族性腺瘤性息肉病等。
肠息肉的治疗方法主要有内镜下息肉切除术,包括勒除器息肉切除术、内镜下黏膜切除术、分次EMR及内镜黏膜下剥离术等。对于家族性结肠息肉,由于息肉数量多且癌病风险高,通常建议进行外科手术切除结肠。
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