不自主运动的多样化形式与分类

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不自主运动,亦称不随意运动,指的是患者在无意识控制下发生的异常运动。这种现象可见于多种神经系统疾病中,且其表现形式多种多样。不同疾病可能产生相同类型的不自主运动,而某些疾病也可能出现两种或以上不同形式的不自主运动。根据临床表现的不同,这些运动可以分为以下几类:

1. 震颤:包括静止性震颤、姿势性震颤和意向性震颤。静止性震颤多见于帕金森病,姿势性震颤在坐直位时出现,老年患者多见,意向性震颤则指出现于随意运动时的震颤。

2. 舞蹈:一种快速、不规律、非持续性且动幅大小不定的不自主动作。可分为全身型和半侧型两种类型。

3. 肌紧张异常:由于主动肌和对抗肌同时持续收缩而引起的肢体或躯干扭转性、不自主动作和姿势改变。按病因和受累范围可分为特发性、症状性、局灶型、节段型、全身型和半侧型六种类型。

4. 手足徐动症:以四肢远端为主的缓慢性不自主运动,也可伴面及头颈部动作,向另一侧偏斜。

5. 阵发性舞蹈徐动症:在以往报道中,名称较多,发作呈阵发性强直样、扭转痉挛样或舞蹈手足徐动样动作,不伴意识障碍。

6. 抽搐:一种快速、刻板而重复的不自主运动,常见于秽语抽搐综合征。

7. 肌阵挛:一种快速的肌肉抽搐,按引起肌阵挛的兴奋灶部分分为大脑皮质型、锥体外型和节段型三种类型。

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