男性肾移植后何时适合生育?
肾移植手术对男性生育能力的影响主要取决于精索是否受损。肾脏是泌尿系统的一部分,与生殖系统的关系相对较小。因此,只要在手术中注意保护睾丸静脉和动脉的解剖位置,避免医源性损伤,男性肾移植受者通常可以正常生育。
研究表明,女性肾移植受者在术后3-4年肾功能恢复正常时可以考虑妊娠和生育。对于男性肾移植受者,精子质量与术后时间和免疫抑制剂的用量有关。一般来说,术后5-16个月精子发育会逐步改善,生育质量也会随之提高。移植肾功能正常者,其术后8-15个月时的精子质量明显好于术前,但在此阶段授孕、生育并非最佳时期。根据DeCelis等的研究,男性受者在肾移植后2年授孕、生育是比较适合的时机。
肾移植后授孕对子代的生长和发育似乎没有明显影响。Armenti等的研究显示,97例男性肾移植受者术后共生育126名子女,新生儿出生时体重与正常新生儿相似。进行了体检的165名子女,其身高和体重略高于正常儿童的生长发育规律。除少数个案外,所有子女均健康成长。
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