无痛性血尿:尿路结石的隐形征兆
血尿是指尿液中出现血液,正常情况下尿液中不应含有红细胞。血尿可以是肉眼可见的,也可以是只有在显微镜下才能发现的微量血尿。血尿的原因有很多,其中泌尿系结石是最常见的原因之一。
泌尿系结石可以引起血尿,主要是因为结石在肾、输尿管或膀胱内移动,造成输尿管膀胱黏膜机械性损伤,黏膜红肿充血而产生血尿;或者尿路结石造成肾、输尿管或膀胱炎症感染,造成黏膜炎症性红肿充血而引起血尿;当尿路结石合并肿瘤时,因肿瘤血管异常丰富而且容易破裂也会引起血尿。
尿路结石的形成与生活方式、饮食习惯等因素有关。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,肾结石的发病率逐年升高。尿路结石可以引起剧烈腰痛、血尿、发热等症状,甚至发生恶变和肾功能损害,而且容易复发。因此,及早发现和治疗尿路结石至关重要。
对于第一次单发结石的病人,需要进行一系列的检查,包括化验室检查和影像学检查。其中,CT扫描不受结石成分、肾功能和呼吸运动的影响,是一种非常有效的检查方法。所有结石病人均应行结石成分分析,以制定复发预防方案和观察疗效的客观指标。
在治疗尿路结石方面,现代泌尿外科已经形成了完整的治疗体系,包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石以及腹腔镜取石等多种方法。同时,针对结石病病因的个体化病因治疗也可以有效降低结石复发率。
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