神经外科手术的适应症：哪些手术该做，哪些手术不该做？

在神经外科领域，传统的观念认为外科手术是解决问题的唯一方法。然而，随着现代医学的发展，我们开始提倡“外病内治”和“内病外治”的理念。这种方法强调在治疗疾病时，应尽量减少对患者的伤害，选择最合适的治疗方式。

例如，对于某些类型的脑膜瘤，特别是那些生长缓慢且无明显症状的病例，我们可能会选择观察而非立即进行手术。这种“带瘤生存”的策略可以避免高风险手术的风险，同时不影响患者的生活质量。

另外，对于一些垂体瘤，尤其是泌乳素型的垂体瘤，药物治疗可能是更好的选择。通过服用药物，患者可以达到治愈的标准，而无需承担手术的风险。

在处理深部肿瘤时，如松果体区的肿瘤，我们需要根据详细的检查结果和影像学分析来判断是否需要手术。如果我们确定肿瘤是生殖细胞瘤，并且它对放射治疗敏感，那么我们可能会选择放射治疗而非手术，因为这可以大大降低手术风险。

总之，神经外科手术的选择需要基于患者的具体情况、疾病的类型和严重程度、以及现代医学的最新发展。我们的目标是通过最小的损伤给患者带来最大的收益。