探索胎儿磁共振检查：优点、适应症及安全性

超声波检查在评估胎儿生长发育方面做出了巨大贡献，但仍存在一些不足之处。磁共振影像（MRI）以其高组织分辨率和无放射性伤害等优点，在产前胎儿解剖和先天性畸形的诊断中逐渐被应用。下面我们将详细介绍MRI的优缺点、适应症和安全性。

优点

MRI具有广阔的视野、高的软组织对比分辨率，不受母体情况和羊水量的影响，且无放射性和损伤，适合胎儿诊断，能够补充超声波检查的局限性。MRI对扫描厚度、骨骼和含气器官的敏感性较小，能够清晰显示子宫中胎儿的所有器官。

适应症

首先要明确的是，MRI并非一线的检查手段，绝大多数胎儿不需要进行MRI检查，超声波足以明确诊断。MRI作为二线的检查手段，主要是弥补超声波的不足，提供一些超声波无法提供的额外的诊断信息。以下是两类需要进行MRI检查的孕妇：

(1) 孕妇存在某些影响超声波检查效果的特殊情况，如肥胖、子宫肌瘤、羊水过少、子宫畸形、多胎、胎儿体位不佳和孕晚期等。在这种情况下，MRI可以对胎儿的各个系统进行检查，包括神经、头颈五官、胸部、腹部和肢体。

(2) 孕妇并不存在任何影响超声波检查效果的特殊情况，但对于需要检查的部位，MRI具有某种程度的显示优势，主要是神经系统。MRI对于胎儿胼胝体发育不全、后颅窝异常、脑回畸形、结节性硬化、神经管闭合不全和胎儿脑出血等异常的诊断相当可靠。

缺点

MRI检查对神经系统异常的显示略优于超声波，但对心血管系统异常的显示则不如超声波。如果不花费足够的时间进行扫描，MRI对肢体异常的显示也不如超声波，因为胎儿肢体在宫内常有运动，位置并非固定不变，必须扫描许多角度才能更好地诊断异常。MRI对脊髓异常显示很好，但对于椎体畸形的显示一般不如超声波。

安全性

MRI成像是断层成像的一种，它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号，并重建出人体信息。MRI不用注射放射性同位素就可成像，因此不需要担心射线辐射。国际磁共振成像安全委员会（SMRI）和美国食品与药品管理局（FDA）都认为MRI检查对胎儿的安全性是可靠的，并建议在妊娠满3个月后进行检查。