了解鼓膜成形术:修复鼓膜穿孔,恢复听力
鼓膜成形术,也称为鼓膜修补手术,是一种通过移植技术修复鼓膜上的穿孔,恢复鼓膜完整性并提高听力的手术。自1950年以来,随着显微镜技术、移植技术和抗生素的发展,鼓膜成形术已经逐渐成熟,成功率达到93%以上。
鼓膜穿孔可能会导致中耳炎反复发作,增加经外耳道感染的风险,长期而言可能引起不同程度的耳聋,甚至胆脂瘤等严重并发症。因此,进行鼓膜成形术非常重要。首先,它可以阻断中耳炎反复发作的机率,有效预防外耳道进水引起的中耳炎复发,保护听力;其次,它可以提高听力,目前成功率较高。
慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔者,需要在中耳炎症处于静止期进行手术。手术适应症包括鼓膜紧张部穿孔、连续2周以上没有明显感染性炎症、鼓膜色泽正常、听力测试提示听骨链完整、活动良好、咽鼓管功能正常以及CT检查提示鼓室及乳突正常等条件。
手术方式主要有两种:传统显微镜下手术和耳内镜下鼓膜修补手术。前者需要住院手术,住院时间为1至2周;后者可以不住院,手术时间在半小时到1小时内完成。两种手术方式都可以采用耳屏软骨修补鼓膜,穿孔面积不限。
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