肺气肿的诊断：实验室检查和其他方法

肺气肿是一种常见的呼吸系统疾病，主要特征是肺部的气体交换能力下降。以下是几种常用的诊断方法：

• X线检查：这种检查可以显示胸廓扩张、肋间隙增宽、肋骨平行、膈降低且变平、两肺野的透亮度增加等特征。有时还可以看到局限性透亮度增高，表现为局限性肺气肿或肺大泡。肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直；而内带的血管纹理可增粗和紊乱。心脏常呈垂直位，心影狭长。
• 心电图检查：通常情况下，心电图检查结果无异常。但在某些情况下，可能会出现低电压的现象。
• 呼吸功能检查：当慢性支气管炎并发肺气肿时，呼吸功能检查可以显示通气功能障碍，如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值<60%、最大通气量低于预计值的80%等。同时，残气容积也会增加，超过40%说明肺过度充气，对诊断阻塞性肺气肿具有重要意义。
• 血液气体分析：如果出现明显缺氧和二氧化碳潴留，动脉血氧分压(PaO2)将降低，二氧化碳分压(PaCO2)将升高，并可能出现失代偿性呼吸性酸中毒，pH值降低。
• 血液和痰液检查：通常情况下，这两项检查结果无异常。但在继发感染时，可能会出现类似慢性支气管炎急性发作的表现。