成功治疗不良妊娠的真实案例集

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以下是一组不良妊娠患者的成功治疗案例。这些案例涉及多种因素导致的不良妊娠,包括免疫凝血性不良妊娠、抗磷脂综合征、叶酸代谢基因突变、卵巢功能衰退、子宫动脉阻力高、维生素D缺乏等。每个案例都有详细的化验结果和治疗方案,包括使用的药物和手术方法。这些案例展示了在正确的诊断和治疗下,患者可以顺利怀孕并分娩健康的宝宝。

案例1:臧女士,34岁,曾经有三次不良妊娠病史,包括左侧输卵管妊娠和两次试管移植未着床。她的化验结果显示TNF细胞比例高,r-干扰素细胞比例高,血小板聚集高,子宫动脉阻力高。治疗方案包括阿司匹林、强的松、法安明、纷乐、钙尔奇、环孢素、他达拉非、立生素、益赛普和静注人免疫球蛋白。经过治疗,她成功怀孕并顺利通过NT检查,等待分娩。

案例2:崔女士,38岁,备二胎,曾经有三次不良妊娠病史。她的化验结果显示封闭抗体阴性,NK17%,抗β2糖蛋白抗体高,TPOAb高,TGAb高,叶酸代谢基因TT高风险,25-OH-D低,子宫动脉阻力增高。治疗方案包括芬吗通、阿司匹林、泼尼松、环孢素、依诺肝素和地屈孕酮。经过治疗,她成功怀孕并顺利通过NT和无创检查,现已孕20周。

案例3:颜女士,27岁,曾经有两次不良妊娠病史。她的化验结果显示抗核抗体1:100,封闭抗体阴性,NK15.4高,血栓弹力图严重高凝,孕60天时雌二醇连续下降。治疗方案包括阿司匹林、泼尼松、依诺肝素、纷乐、环孢素和地屈孕酮。经过治疗,她成功怀孕并顺利通过NT检查,现已孕20周。

案例4:郝女士,32岁,曾经有四次不孕不育的经历,包括三次试管移植不着床和一次自然怀孕失败。她的化验结果显示25羟维生素D降低,血小板聚集率增高,AMH降低,抗PM-SCL阳性,B细胞比例增高,抗膜联蛋白A5增高,血清TNF增高,白介素10降低,分泌TNF细胞比例增高,超声双侧子宫动脉阻力增高。治疗方案包括阿司匹林、强的松、纷乐、低分子肝素、他克莫司、吉赛欣、免疫球蛋白、骨化三醇和他达拉非。经过治疗,她成功怀孕并顺利通过NT检查,现已孕12周。

案例5:原女士,34岁,曾经有连续不明原因胎停两次。她的化验结果显示抗蛋白C阳性,抗膜联蛋白A2增高,血清TNF增高,白介素10降低,血小板聚集率增高,胰岛素分泌实验结果异常,叶酸代谢基因677位点C/T杂合子突变。治疗方案包括低分子肝素、阿司匹林、美卓乐、纷乐、钙片、VC、他达拉非、二甲双胍和5-甲基四氢叶酸。经过治疗,她成功怀孕并顺利通过NT检查,现已孕36周+5天,准备剖腹产。

案例6:陈女士,29岁,曾经有两次不明原因胎停和一次生化妊娠。她的化验结果显示免疫球蛋白G增高,抗贝塔糖蛋白1-IgM增高,同型半胱氨酸高,子宫动脉阻力高,AMH值较低,NK细胞比例偏高,抗核抗体、抗SSA和抗胞衬蛋白抗体均弱阳性,同型半胱氨酸增高,糖耐量检测异常。治疗方案包括低分子肝素、纷乐、弥可保、环孢素、二甲双胍、钙剂、辅酶、蒲公英茶、培卵素、阿司匹林、强的松、他达拉非、硝苯地平和地屈孕酮片。经过治疗,她成功怀孕并顺利通过NT和早唐检查,现已孕14周。

案例7:李女士,29岁,曾经有两次自然怀孕失败和一次宫外孕。她的化验结果显示抗磷脂酰乙醇胺增高,封闭抗体阴性,25羟维生素D3降低,同型半胱氨酸偏高,总补体降低,免疫球蛋白E增高,白介素2、白介素4、白介素10和肿瘤坏死因子降低,粒系集落刺激因子降低,子宫动脉阻力双侧RI均为1.0。治疗方案包括阿司匹林、低分子肝素、强的松、赛能、弥可保、叶酸、骨化三醇、VB6、他达拉非和硝苯地平控释片。经过治疗,她成功怀孕并顺利通过NT检查,现已孕12周。

案例8:黄女士,34岁,曾经有五次不良妊娠病史,包括一次剖腹产孩子夭折,人流一次,自然胎停育一次和最后一次孕38周胎死宫内。她的化验结果显示抗核抗体阳性,抗SSA和SSB阳性,补体C3和C4均降低,25羟维生素D3降低,血沉增高,叶酸代谢基因677位点C/T突变。治疗方案包括阿司匹林、低分子肝素、骨化三醇、羟氯喹、环孢素、美卓乐、钙片、叶酸、万艾可和蛋白。经过治疗,她成功怀孕并顺利通过NT检查,现已孕36周+5天,准备剖腹产。

案例9:肖女士,39岁,曾经有两次早期胎停和一次试管移植失败。她的化验结果显示AMH降低,血小板聚集率增高,血清肿瘤坏死因子增高,封闭抗体阴性。治疗方案包括阿司匹林、钙片、美卓乐、赛能、低分子肝素、欣普尼、免疫球蛋白和他克莫司。经过治疗,她成功怀孕并顺利通过NT检查,现已孕39周,准备顺产。

案例10:唐女士,30岁,曾经有两次试管移植失败。她的化验结果显示D-二聚体增高,抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原IgG抗体增高,抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原IgM抗体增高,抗SS-A抗体弱阳,B超胎盘血窦。治疗方案包括低分子肝素、甲泼尼龙、纷乐、多力母和两组蛋白。经过治疗,她成功怀孕并顺利通过NT检查,现已孕36周+4天,准备剖腹产。

案例11:沈女士,34岁,曾经有八次不良妊娠病史,包括自怀宫外孕一次和试管移植失败七次。她的化验结果显示D二聚体偏高,凝血因子反应时间低,胰岛素一小时两小时偏高,抗核抗体阳性,维生素D缺乏,甲状腺球蛋白抗体TGAb大于500,CD3偏低,子宫动脉高。治疗方案包括阿司匹林、强的松、环孢素、低分子肝素、瑞白、甲基四氢叶酸、地屈孕酮片、港黄、芬吗通和补佳乐。经过治疗,她成功怀孕并顺利通过NT检查,现已孕36周+4天,准备剖腹产。

案例12:宋女士,32岁,曾经有四次不良妊娠病史,包括一次生化妊娠和三次胎停。她的化验结果显示TSH偏高,一侧输卵管通而不畅,TNFa偏高,G-CSF偏高,IL-2偏高,PS活性偏低,爷孙代谢基因杂合子突变,维生素D偏低,黄体功能不足,APTT延长。治疗方案包括肝素、阿司匹林、强的松、芬吗通、达芙通、黄体酮、爱乐维和蛋白。经过治疗,她成功怀孕并顺利通过NT检查,现已孕12周。

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