卵巢癌治疗后CA125升高的处理与选择

在卵巢癌治疗后的随诊中，定期监测CA125水平是非常重要的。研究表明，CA125的升高可能在临床发现肿瘤复发转移之前数月就出现。然而，这也带来了一些问题，例如是否立即告知患者CA125的实际情况，以及发现单纯CA125水平升高后是否需要立即处理和如何处理。

首先，医生和患者家属应该进行沟通，特别是当患者本身精神紧张或预判其承受力较差时。然后，需要进一步检查，包括全面的身体检查、B超、CT、骨扫描等。如果CA125水平成倍升高或单次CA125水平达150-200u/ml以上，即使临床未发现肿瘤，也应该开始治疗。

在选择治疗时机时，需要考虑多种因素，包括是否进行了全面的检查评估、患者有无症状、距初次治疗的时间间隔以及CA125升高的程度。根据这些因素，可以决定是否立即进行治疗，或者暂不化疗并密切监测CA125水平。

对于复发卵巢癌的治疗，需要根据无化疗间隔时间的长短选择不同的化疗方案。如果肿瘤局限，也可以选择再次减瘤术后继续化疗。同时，可以结合生物靶向治疗和中药治疗，但需要注意的是，这类患者的治疗效果差，生存时间短，应该以提高生活质量为主。