区分三叉神经痛与牙痛:症状、治疗方法及手术安全性

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三叉神经痛和牙痛是两种常见的疼痛问题,许多人在面临这两种疼痛时往往难以区分。牙痛通常是由于口腔问题如龋齿、残根或残冠引起的,疼痛持续性且夜间加重,冷热刺激也会使疼痛加剧。然而,三叉神经痛的特点是间歇性疼痛,每次疼痛不超过数分钟,并且在面部的特定区域有“触发点”,轻微的刺激如洗脸、剃须、抽烟、说话和刷牙都可能引发疼痛。值得注意的是,三叉神经痛患者服用一般止痛药往往无效。

老年人是三叉神经痛的高发群体,疼痛呈周期性发作,严重影响日常生活。三叉神经痛的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括口服药物和药物注射神经阻滞治疗,常用的止痛药物是卡马西平。然而,长期服用或剂量过大可能导致一系列副作用。神经阻滞方法虽然可以缓解疼痛,但复发率高,并可能引起面部麻木、角膜溃疡和咀嚼困难等问题。

手术治疗主要采用显微血管减压术,这种方法在手术显微镜下将压迫三叉神经根部的血管推移离开,恢复三叉神经的正常功能。该手术具有微创、安全性高、效果显著以及低复发率和并发症发生等特点,尤其是能完全保留血管、神经功能。老年患者不必担心手术风险,经过正规检查评估后,老年和中青年患者的术后并发症和治愈率是没有差别的。

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