消化道憩室病：症状、原因和治疗方法

消化道憩室病是一种常见的疾病，指的是消化道壁因不同原因而形成的病理性囊袋样膨出。这些膨出可以是全层的，称为真性憩室，通常是获得性的；也可以是无肌层的，称为假性憩室，通常是先天性的。几乎所有的消化道都可能发生憩室病，但十二指肠是最常见的部位。

憩室病可能没有任何症状，或者会引起继发病的症状，具体取决于憩室的位置。例如，食道憩室可能导致吞咽困难、口臭、声音嘶哑等症状，并可能引起炎症、溃疡、出血和穿孔。胃憩室则可能引起泛酸、嗳气和类似溃疡病的症状，但出血和穿孔的机会非常小。十二指肠憩室通常没有症状，但如果合并憩室炎，可能会出现上腹痛、恶心、呕吐和类似溃疡病的症状，少数情况下还可能伴有出血、穿孔等症状。回肠远端憩室（Meckel氏憩室）合并炎症时，可能会表现为急性阑尾炎，但疼痛和压痛部位较高。结肠憩室并发炎症时，可能会引起左下腹疼痛、恶心、呕吐、发热和白细胞升高，并可能导致憩室穿孔而形成腹膜炎或局限性脓肿或瘘管形成。

现代医学认为，先天性发育不良或炎症等因素可能导致消化道腔内压增高，甚至在正常内压时，该处组织就会逐渐被挤膨出而形成憩室。此外，消化道外邻近组织的炎症粘连、疤痕收缩也可能牵拉局部管壁形成憩室。诊断主要依靠X线钡剂检查，但如果憩室伴有炎症，应避免进行X线检查，以免引起穿孔。

治疗方法包括抗菌药物、对症治疗和手术治疗等。对于无症状的憩室不伴炎症或并发症者，通常不需要特别治疗。