长期服用苯妥英钠导致头晕恶心呕吐等不良反应的可能原因及治疗

患者描述自己在67岁时出现了头晕、恶心、呕吐和全身无力等症状，虽然在医院进行了多项检查，结果均正常。从2岁开始，患者就一直在服用苯妥英钠，最初每天服用4粒，最近一年增加到每天6粒。专家指出，苯妥英钠可能引起一系列不良反应，包括神经系统问题（如眩晕、头痛、震颤等）、造血系统问题（如叶酸缺乏、巨幼红细胞贫血等）、胃肠道反应（如恶心、呕吐、胃痛等）、骨骼系统问题（如微生素D缺乏症、佝偻病、骨软化等）以及过敏性反应（如皮疹、红斑狼疮、紫癜等）。考虑到患者已经服用该药65年，且剂量较大，专家建议更换其他抗癫痫药物以减少不良反应的风险。