阻塞性黄疸:病因、症状及治疗方法
黄疸是一种常见的症状和体征,通常由胆红素代谢障碍引起,导致血清中胆红素浓度升高。这种情况会使巩膜、黏膜、皮肤和其他组织变黄。黄疸可能与肝脏疾病、胆道疾病、某些血液系统疾病、胰腺疾病、产科疾病、新生儿疾病(先天性黄疸)等多种疾病有关。另外,新生儿生理性黄疸、母乳哺养性婴儿黄疸和甲状腺功能低下也可能导致黄疸。某些药物的使用也可能引起黄疸,称为药物性黄疸。
黄疸的治疗主要针对其病因。只有在消除病因后,黄疸才能减轻或消退。例如,如果黄疸是由溶血引起的,应积极消除引起溶血的原因;如果黄疸是由肝细胞变性或坏死引起的,应进行护肝治疗;如果黄疸是由胆道结石引起的,应及时进行手术治疗;如果黄疸是由肝内胆汁淤积引起的,应应用相应的药物治疗。
阻塞性黄疸的原因可能是炎症、结石或肿瘤。其症状包括皮肤呈暗黄、黄绿或绿褐色,伴有皮肤瘙痒,尿色深,粪便颜色变浅,血清总胆红素增高,尿中尿胆原减少或缺如,尿中胆红素阳性,血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶及总胆固醇增高,脂蛋白-X阳性。治疗方法可能包括胆总管结石的取石术、炎症导致的胆总管狭窄的扩张成形术和肿瘤的切除或支架植入术。
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