孕期检查项目:从糖耐量试验到凝血四项

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孕期检查是确保母婴健康的重要步骤。以下是孕期检查项目的详细解释。

糖耐量试验(24-28周):这是一种葡萄糖耐受性试验,用于评估胰岛素β细胞功能和机体对血糖的调节能力。它有助于诊断妊娠糖尿病。

唐氏筛查:通过检测孕妇血清中的甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等信息,计算出生无先天缺陷胎儿的危险系数。唐氏筛查分为孕早期筛查(9-13周)和孕中期筛查(15-20周+6天)。

ABO血型抗体效价检测:主要用于检测母婴血型不合溶血病的风险,特别是当母亲为O型血,而胎儿为A型或B型血时。

RPR/HIV:所有孕妇都应进行梅毒和艾滋病毒检测。如果结果为阳性,及早治疗可以降低胎儿感染的风险。

肝、肾功能:这些检查可以及时发现孕妇是否患有肝炎、肾炎等疾病。怀孕期间,肝脏和肾脏的负担加重,如果指标超出正常范围,可能会使原有的疾病恶化。

乙肝二对半:乙肝病毒可能导致严重的疾病、肝损伤甚至死亡。检查是否为乙肝病毒携带者可以帮助医生决定宝宝出生后是否需要立即进行治疗,以防止宝宝被乙肝病毒感染。

丙肝:丙型肝炎可能导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可能发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。

甲功三项:这三个指标反映了甲状腺的生理功能状态,包括促甲状腺激素、ft3和ft4。每个指标的数据异常可能表明不同的疾病。

三维彩超(胎儿畸形筛查):三维彩超可以清晰地显示胎儿的腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形,是检查胎儿发育情况和筛查结构畸形的主要方法。

微量元素:微量元素检查主要检测铜、铅、镉、钙、镁、铁和锌这七种元素在人体内的水平。这些元素对胎儿的生长和发育至关重要。

脐血流:检查脐血流可以判断胎儿在宫内的发育情况,是否存在胎儿宫内发育迟缓、妊娠期高血压综合征的倾向,以及是否存在胎儿宫内缺氧。异常的脐血流可能与胎盘的发育缺陷或组织学异常有关。

胆酸汁:胆汁酸是胆汁的重要成分,对脂肪代谢起着重要作用。胆汁酸主要存在于肠肝循环系统并通过再循环起一定的保护作用。

胎盘功能E3:胎盘功能检查可以间接判断胎儿状态,是对胎儿进行孕期宫内监护的重要手段。它有助于早期发现隐性胎儿窘迫,及时采取相应措施,确保胎儿在良好情况下生长发育。

凝血四项:正常妊娠和妊娠高血压综合症时血液处于高凝状态,凝血指标如活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原(FIB)等可能发生改变。这些改变可能导致弥漫性血管内凝血(DIC),直接危害孕妇和婴儿的安全。因此,对临产前孕妇进行凝血四项指标的检测至关重要。

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