纵隔肿瘤的诊断与治疗方法
纵隔肿瘤是一类起源于纵隔的肿瘤,包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等。其中,良性肿瘤占多数。畸胎瘤多见于30岁以下的年轻人,而其他类型的肿瘤则多发生在40岁以上的中老年人群中。除淋巴肉瘤和恶性淋巴瘤外,其他类型的纵隔肿瘤通常预后良好。
纵隔肿瘤的临床表现多样。呼吸道症状如胸闷、胸痛常见,尤其是在恶性肿瘤侵入骨骼或神经时,疼痛可能会变得非常剧烈。咳嗽和咯血也可能出现,但较少见。神经系统症状也很常见,肿瘤压迫或侵蚀神经可能引起各种症状,例如呃逆、膈肌运动麻痹、声音嘶哑、霍纳氏综合症、胸痛、感觉异常或肢体瘫痪等。感染症状如囊肿破溃或肿瘤感染影响到支气管或肺组织时,也可能出现。压迫症状也很常见,例如上腔静脉受压、食管或气管受压等。特殊症状如畸胎瘤破入支气管、支气管囊肿破裂与支气管相通、甲状腺机能亢进或重症肌无力等也可能出现。
手术是纵隔肿瘤的主要治疗方法。无论良性还是恶性,一旦发现,应尽早进行手术切除。其他治疗方法包括化疗、放疗、中医中药治疗和生物治疗等。对于恶性变可能者或转移者,可能需要辅以化疗和放疗。恶性淋巴瘤的治疗通常结合放疗和化疗。
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