肺结节的随访与治疗：专家解答常见问题

在同凡响直播义诊中，辛志飞医生针对肺结节相关问题进行了详细解答。以下是对直播内容的整理和重组，旨在为读者提供更清晰、易于理解的信息。

首先，关于肺结节的随访，辛医生强调了个体化的处理原则。对于左肺上叶9mm纯磨玻璃结节，两年无变化且CT值一800的情况，继续随访是安全的。然而，对于右肺上叶8mm纯磨玻璃结节，20年10月体验发现，至22年8月CT报告显示未变化，辛医生建议继续随访但需密切关注结节的变化。

在治疗方面，辛医生提醒肺癌患者术后半年内应进行骨扫描等一系列检查，以排除骨转移的可能性。对于1B期肺腺癌3.3cm中分化、胸膜淋巴无牵拉、EGFR19变异Pik3CA扩增的患者，辛医生认为是否需要靶向治疗需根据具体情况而定。

此外，辛医生还解答了关于肺部CT检查、胸膜局限性增厚、肺结节纤维化等问题，并提醒哺乳期胸痛发冷的患者应及时就医。最后，辛医生强调了肺结节的个体化处理原则，鼓励患者积极配合医生进行随访和治疗。