垂体腺瘤:了解这种常见的颅内良性肿瘤

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垂体腺瘤是一种源自垂体前叶的良性肿瘤,常见于颅内。其发生率在人群中约为1/10万-7/10万,占颅内肿瘤的10%。临床表现多样,可能出现肢端肥大或巨人症、闭经泌乳或性功能低下等症状,少数病例也可能出现甲亢或甲低、视力下降、视野缺损或颅内压增高等症状。

垂体腺瘤可按内分泌性、大小和形态功能相结合进行分类。其中,泌乳素细胞腺瘤占40%~60%,生长激素细胞腺瘤占20%~30%,促肾上腺皮质激素细胞瘤占5%~15%,无内分泌功能细胞腺瘤占20%~35%,促甲状腺素细胞腺瘤罕见,占不到1%,促性腺激素腺瘤也很罕见,恶性垂体腺瘤更为罕见。

诊断依据包括慢性头痛、进行性双侧视力减退、视野缺损、双侧视乳头原发性萎缩等症状,以及内分泌功能障碍和影像学表现。治疗原则主要包括手术治疗、立体定向放射外科、放射治疗和药物治疗等方法。预防常识强调早诊早治的重要性,建议慢性头痛伴进行性视力减退、视野缺损及有内分泌方面改变者应考虑本病可能,并及时就医。

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