慢性硬膜下血肿：症状、诊断与治疗

慢性硬膜下血肿是一种常见的神经外科疾病，多发生于50岁以上的患者，通常与外伤或轻微头部外伤有关。这种血肿主要由于桥静脉撕裂出血引起，位于硬脑膜与蛛网膜之间，多见于额顶颞大脑半球凸面，积血量可达100—200毫升。早期症状可能不明显，但随着病情发展，患者可能出现头痛、恶心、呕吐、对侧肢体麻木、无力、走路不稳等症状。

临床上，慢性硬膜下血肿的表现形式多样，包括颅内压增高症状和神经症状、精神智力症状以及局灶性症状。头颅CT是首选的辅助检查方法，可以显示新月形或半月形混杂密度或等密度阴影，并可能出现中线移位和脑室受压的情况。

如果能及时明确诊断并进行手术治疗，慢性硬膜下血肿的预后通常良好。钻孔引流术是常用的治疗方法，术后48-72小时拔出引流管，标准住院时间为9天。然而，未及时诊治、病情危重或伴有并发症的患者可能会出现不良结果。