播散性淋病误诊为腱鞘炎:一例23岁女性患者的经历

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一名23岁的女性患者因右手中指肿胀疼痛一周就诊,最初被当地骨科医生诊断为腱鞘炎并给予头孢氨苄和消炎痛治疗。然而,数天后,患者四肢出现皮疹伴疼痛,右脚踝疼痛加剧伴全身不适。体格检查显示体温39.4°C,手足出现红斑和脓疱。全血细胞计数显示每立方毫米白细胞计数为31,000个。患者自述过去三周曾发生过无保护性行为。宫颈淋病奈瑟氏菌培养结果为阳性。经过静脉注射头孢曲松钠三天内,患者的症状和皮疹消失。

该病例强调了播散性淋病的诊断难度和误诊风险,特别是在早期阶段。医生需要警惕类似于腱鞘炎的症状,并考虑到性传播疾病的可能性。早期诊断和治疗对于预防并发症和传播至关重要。

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