理解膝关节创伤性滑膜炎:病因、症状与治疗方法
滑膜是关节囊的内层组织,分为滑膜内层和滑膜下层。膝关节的滑膜层广泛分布于整个膝关节的内面,然而由于其复杂性,容易受到损伤。膝关节创伤性滑膜炎是由于慢性劳损、外伤或手术刺激引起的滑膜损伤或破裂,导致充血、渗出和大量积液。日久,纤维素沉着,发生纤维性、机化,关节滑膜间粘连,影响关节活动。
膝关节创伤性滑膜炎的主要临床表现包括膝关节疼痛、肿胀、关节周围压痛、关节内捻发样声响和局部温度增高。当关节积液达到50ml时,膝关节屈曲受限,浮髌试验可呈阳性。关节穿刺可抽出淡粉红色液。X线检查膝关节骨质无异常。需要注意的是,该病的诊断应排除关节结核、肿瘤、骨折等其他可能性。
治疗膝关节创伤性滑膜炎的方法包括一般治疗、关节穿刺和药物治疗。一般治疗主要是休息和热敷,能够缓解急性期关节疼痛、促进关节积液吸收。对于急性期存在有关节腔积液的患者,应首选关节穿刺疗法,抽净积液和积血,并注入1%利多卡因和泼尼松龙。药物治疗可以口服或外用药物,如阿司匹林和红花油等。慢性期宜服用以祛风燥湿、强壮筋骨为主的中成药物,并可配合中药外洗。
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