鼻外伤与鼻前庭炎的症状、诊断及治疗
鼻外伤是指鼻部受到直接或间接暴力作用而引起的损伤。其中,鼻骨骨折是最常见的一种类型。这种情况通常由直接暴力引起,例如交通事故、打架斗殴或运动伤害等。受伤后,患者可能立即出现鼻梁下陷或歪斜的症状。数小时后,软组织可能会发生肿胀或血肿,导致畸形不明显。但一旦消肿,畸形又会重新出现。由于鼻黏膜破裂,患者可能会出现鼻出血。鼻中隔也可能因为受暴力的影响而移位。
诊断鼻外伤需要综合考虑症状、体征、病因、X光片和CT扫描等多种因素。治疗方法取决于具体情况。如果有伤口,需要进行清创缝合。如果是单纯骨折且没有移位,可能不需要特殊治疗。但如果出现畸形,应该在受伤后的2-3小时或10天内进行鼻骨复位,以避免影响鼻腔的生理功能或留下难以治疗的畸形。复位方法包括闭合式复位法和开放式复位法,后者需要在全麻下进行。
除了鼻外伤,鼻前庭炎也是一种常见的鼻部疾病。它是指鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,可以分为急性和慢性两种。急性鼻前庭炎可能由急性或慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎的鼻分泌物刺激引起,或者是长期接触有害粉尘、挖鼻或糖尿病等因素导致。临床表现包括剧痛、皮肤弥漫性红肿、皲裂和浅表糜烂等。慢性鼻前庭炎则可能引起痒、灼热、干燥和异物感等症状。治疗鼻前庭炎需要治疗原发疾病,避免有害物质的刺激,并改掉挖鼻的不良习惯。对于急性鼻前庭炎,热湿敷和红外线照射也可能有所帮助。
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