后交叉韧带损伤:治疗方法与康复
膝关节是人体最大的关节,承受着大部分体重。其稳定性主要依赖于周围的韧带和肌腱。后交叉韧带(PCL)是膝关节内最强大的韧带,对膝关节运动起到导向和限制作用。PCL损伤通常发生在高能量损伤(如交通事故或高处跌落)和低能量损伤(如运动损伤)两种情况下。前者常伴随其他结构的损伤,后者多为孤立的PCL损伤。
对于低能量PCL损伤患者,膝关节后向松驰小于2度的可以通过保守治疗获得满意疗效。但如果损伤程度较重,超过3度后向松驰,或者合并半月板损伤,应该考虑手术治疗。手术方法包括后交叉韧带重建手术和骨镶嵌技术等。移植物可以选择自体、异体或人工韧带。术后需要进行系统功能康复锻炼,恢复时间因个体差异而异。
后交叉韧带损伤的治疗是一个系统工程,需要及时、正确的诊断和治疗。良好的术后康复对于恢复膝关节功能至关重要。后交叉韧带损伤的总体疗效良好,但具体效果取决于损伤的严重程度和治疗方法的选择。
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高占良
陕西省森林工业职工医院 脊柱外科
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泰州市中医院 中医骨科
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