非甾体抗炎药:不仅止痛,还能消炎
非甾体抗炎药(NSAIDs)是我们日常生活中经常使用的一类药物,包括扑热息痛、布洛芬、西乐葆、阿司匹林等。它们不仅可以解热、镇痛,还具有消除炎症的作用。NSAIDs最初是从天然植物中提取的水杨酸发展而来,目前已经合成了上百种不同类型的NSAIDs。
NSAIDs按化学结构分为八大类:水杨酸类、丙酸类、苯乙酸类、吲哚乙酸类、吡咯乙酸类、吡唑酮类、昔康类和昔布类。每一类都有其特定的药物,例如阿司匹林属于水杨酸类,布洛芬属于丙酸类。
NSAIDs广泛应用于风湿科疾病的治疗,如骨关节炎、类风湿关节炎、脊柱关节炎和痛风等。长期规律使用NSAIDs可以防止骨质破坏、保护关节功能。然而,NSAIDs也存在一些副作用,主要包括胃肠道损害和心脑血管风险增加。因此,在使用NSAIDs时需要注意选择合适的药物、剂量和疗程,并避免与其他药物的相互作用。
为了安全使用NSAIDs,应注意以下几点:个体化选择药物、尽可能使用最低有效量和短疗程、首选一种NSAID并避免同时服用多种NSAIDs、对有消化性溃疡病史者使用选择性COX-2抑制剂或其他NSAID加质子泵抑制剂、老年人可选用半衰期短或较小剂量的NSAID、肾功能不全者应慎用NSAIDs并定期监测血常规和肝肾功能、严重高血压、心力衰竭等患者不宜应用或禁用NSAIDs。
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