子宫肌瘤的诊断与治疗：中国专家共识

子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，主要发生在育龄期女性。其发病率难以精确统计，但估计在25%至50%之间。目前，国内缺乏关于子宫肌瘤的诊断和治疗共识或指南。以下是中国专家在子宫肌瘤的诊断和治疗方面的共识。

诊断

超声检查是诊断子宫肌瘤的首选方法。通过超声检查，可以确定肌瘤的位置、大小、数量和生长速度等信息。对于大于5cm的肌瘤，MRI检查也可以提供更详细的信息。

治疗

治疗方法包括手术、介入治疗和药物治疗。手术包括子宫肌瘤剔除术和子宫切除术。介入治疗主要是经皮穿刺子宫动脉栓塞术（UAE），可以有效地缩小肌瘤体积。药物治疗主要用于缓解症状，包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、止血药、复方口服避孕药（COC）、左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）、米非司酮和促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）等。

妊娠合并子宫肌瘤

妊娠合并子宫肌瘤的孕妇需要密切监测。虽然大多数孕妇可以顺利分娩，但子宫肌瘤可能增加难产率、剖宫产率和早产率。对于妊娠期肌瘤性疼痛综合征，首选保守治疗，包括卧床休息、补液及一般支持治疗，必要时予镇静剂、止痛剂。如果保守治疗无效，可能需要手术探查。