探索胃食管反流病的典型症状:从烧心到气道问题
胃食管反流病(GERD)的临床表现多种多样,轻重不一。症状一旦出现,通常具有很高的特异性,与其他疾病的表现有明显区别。有时,病人的主要症状可能是并发症引起的。
最常见的症状是烧心感,表现为胸骨后部的灼热疼痛,常从剑突区向上延伸至胸骨上切迹,甚至可能放射到颈部和肩胛间区。这种感觉通常在餐后1小时内出现,尤其是在饱餐、前屈、卧位或用力摒气时加剧。摄入茶、酒、咖啡或某些药物(如阿司匹林)可能会诱发烧心感。值得注意的是,烧心的严重程度并不总是反映出病变的轻重程度;有时,即使组织未受到损害,烧心也可能非常剧烈,而在严重的反流性食管炎中,患者可能只有轻微的烧心感或完全没有烧心感。
除了烧心外,反胃症状也是GERD的常见表现,包括反酸、打嗝或伴随着反食,带有酸味或苦味。严重的患者可能会在说话时反食,伴随着强烈的胃酸味。这些反胃症状可能与烧心同时出现,或者在烧心症状出现前1-2年就已经存在。
有时,GERD的气道症状可能比消化系统症状更为明显。这些症状可能包括阵发性咳嗽、反复发作的肺炎、无季节性哮喘等,通常在夜间发作。严重的病例可能会导致肺间质纤维化。有时,口腔溃疡或咽喉炎也可能是主要表现,但通过抗反流治疗后可以得到改善或治愈。
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