神经性疼痛的药物治疗:欧洲神经协会2010年版本

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
家庭医疗小助手

神经性疼痛是一种由于神经系统功能障碍或损害引起的疼痛,表现为尖锐、烧灼、针刺、发作性或痉挛性疼痛。根据欧洲神经协会的2010年版本指南,以下是不同类型神经性疼痛的药物选择:

1. 疼痛性周围神经病疼痛

  • 首选药物:三环类抗抑郁药、加巴喷丁、普瑞巴林和文拉法辛、度罗西汀
  • 次选:曲马多
  • 三线药物:罂粟碱类

2. 疱疹后神经痛

  • 首选:三环类抗抑郁药、加巴喷丁和普瑞巴林。老年人可选择局部利多卡因治疗。
  • 次选:罂粟碱类和辣椒辣素

3. 三叉神经痛

  • 首选:卡马西平和奥卡西平,或者拉莫三秦

4. 中枢性神经痛

  • 首选:普瑞巴林、阿米替林或加巴喷丁
  • 次选:曲马多
  • 三线:罂粟碱类药物

5. 其他疼痛

  • 癌症性神经疼:加巴喷丁首选,其次阿米替林和曲马多,最后可选择丙戊酸钠。
  • 疼痛幻觉:首选吗啡和曲马多,其次阿米替林、加巴喷丁;
  • 改善睡眠药物:普瑞巴林和加巴喷丁同时对睡眠有好处。

需要注意的是,以上治疗效果不好可以试用加巴喷丁联合三环类抗抑郁药。对于疼痛性糖尿病周围神经病,首选文拉法辛(150-225毫克/天)或度罗西汀(60-120毫克/天)。曲马多(200-400毫克/天)为二线药物。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
我有癫痫,需要吃什么药?

我有癫痫,需要吃什么药?

#奥卡西平 #奥卡西平 #癫痫 #丙戊酸 #脑电图 #癫痫治疗 #丙戊酸 #脑电图检查 #头核磁共振检查 #头核磁检查
关于痤疮治疗,过氧苯甲酰和壬二酸的使用顺序和注意事项

关于痤疮治疗,过氧苯甲酰和壬二酸的使用顺序和注意事项

#痤疮 #过氧苯甲酰 #皮肤科 #痤疮治疗 #过氧苯甲酰使用方法 #壬二酸使用注意事项 #在线皮肤科医生 #京东互联网医院 #壬二酸 #视频咨询
我想去黑头和痘痘,医生说可能是痤疮或脂溢性皮炎

我想去黑头和痘痘,医生说可能是痤疮或脂溢性皮炎

#痤疮 #脂溢性皮炎 #痤疮治疗 #京东互联网医院 #皮脂腺分泌 #丙酸杆菌感染 #激素水平 #皮肤科在线咨询 #脂溢性皮炎管理 #丙酸杆菌感染防治
我得了脑溢血中风,经常抽筋,医生说是继发性癫痫,需要吃丙戊酸钠治疗,网上就能买到药

我得了脑溢血中风,经常抽筋,医生说是继发性癫痫,需要吃丙戊酸钠治疗,网上就能买到药

#继发性癫痫 #继发性癫痫 #脑溢血中风 #京东互联网医院 #脑溢血中风 #在线医疗咨询 #抽筋 #丙戊酸钠 #抽筋 #丙戊酸钠
我有抑郁症和强迫症,吃了很多药都没效果,还有害人之心,怎么办?

我有抑郁症和强迫症,吃了很多药都没效果,还有害人之心,怎么办?

#强迫症管理 #情绪稳定剂 #强迫症 #坦度螺酮 #抑郁症 #情绪障碍 #丙戊酸钠 #抑郁症治疗 #丙戊酸钠用途 #在线心理咨询
宝宝用丙戊酸钠口服溶液好几年了,想了解用药注意事项和是否需要调整剂量

宝宝用丙戊酸钠口服溶液好几年了,想了解用药注意事项和是否需要调整剂量

#丙戊酸钠口服溶液 #儿科 #丙戊酸钠口服溶液 #儿科 #京东互联网医院 #小儿泄泻 #小儿泄泻 #脾肾阳虚泻 #脾肾阳虚泻 #线上问诊 #线上问诊
三叉神经痛的药物治疗与注意事项

三叉神经痛的药物治疗与注意事项

Eve止痛药真的有效吗?我想知道它对血小板的影响。

Eve止痛药真的有效吗?我想知道它对血小板的影响。

#丙戊酰脲 #艾灸 #布洛芬用法注意事项 #止痛药 #痛经 #布洛芬 #痛经治疗 #止痛药推荐 #丙戊酰脲副作用 #艾灸缓解痛经
脑出血后癫痫发作频繁,药物控制不住怎么办?

脑出血后癫痫发作频繁,药物控制不住怎么办?

#癫痫 #癫痫治疗 #脑出血 #在线医疗服务 #在线医疗服务 #丙戊酸钠 #头部磁共振检查 #脑出血后癫痫 #丙戊酸钠 #头部磁共振检查
妈妈脑溢血后遗症,左边偏瘫,能否通过药物治疗?

妈妈脑溢血后遗症,左边偏瘫,能否通过药物治疗?

#脑溢血 #癫痫 #脑溢血 #癫痫治疗 #肝功能检查重要性 #偏瘫 #偏瘫 #丙戊酸钠片 #肝功能检查 #丙戊酸钠片副作用
丙戊酸中毒 患友问诊
丙戊酸钠用法及注意事项

丙戊酸钠用法及注意事项

我想了解丙戊酸钠的用法和注意事项,如何换算升?为什么安素的说明书上说用凉水?患者男性62岁
女 9 2024-10-31 09:16:41
6岁儿童癫痫用药咨询

6岁儿童癫痫用药咨询

6岁儿童出现癫痫症状,想了解丙戊酸钠用药情况,体重20kg以下,之前在医院就诊过。
女 27 2024-10-31 09:16:41
13岁儿童抽动症用丙戊酸钠片的注意事项

13岁儿童抽动症用丙戊酸钠片的注意事项

13岁儿童被诊断出抽动症,医生开了丙戊酸钠片,想了解用药注意事项和日常生活中改善抽动症状的方法。
女 15 2024-10-31 09:16:41
丙戊酸钠口服溶液品牌差异及用药注意事项

丙戊酸钠口服溶液品牌差异及用药注意事项

我买错了丙戊酸钠口服溶液,原本想买德巴金的,结果买成了丙沐的,我担心药效不同会影响病情。
女 3 2024-10-31 09:16:41
6岁儿童丙戊酸钠口服液用法及生活注意事项

6岁儿童丙戊酸钠口服液用法及生活注意事项

6岁儿童,使用丙戊酸钠口服液治疗癫痫,想了解片剂的用法及日常生活注意事项。
女 33 2024-10-31 09:16:41
德巴金丙戊酸钠缓释片在癫痫治疗中的应用

德巴金丙戊酸钠缓释片在癫痫治疗中的应用

我想了解德巴金丙戊酸钠缓释片的用法和注意事项,是否适合我的癫痫治疗?患者男性0天
男 53 2024-10-31 09:16:41
丙戊酸钠缓释片用药注意事项及新老包装比较

丙戊酸钠缓释片用药注意事项及新老包装比较

我想了解丙戊酸钠缓释片的用法和注意事项,特别是新老包装的区别和用药期间的注意事项。
男 6 2024-10-31 09:16:41
丙戊酸钠缓释片换药注意事项

丙戊酸钠缓释片换药注意事项

36岁女性患者,患有癫痫,目前服用某种药物,但每个月都会复发一次,想换用丙戊酸钠缓释片。
女 13 2024-10-31 09:16:41
6岁男孩失神癫痫用药咨询

6岁男孩失神癫痫用药咨询

6岁男孩被诊断为失神癫痫,医生开了丙戊酸钠口服溶液,家长询问如何正确使用?
男 26 2024-10-31 09:16:41
27岁患者疑似癫痫,服用丙戊酸钠和塞来昔布的用药咨询

27岁患者疑似癫痫,服用丙戊酸钠和塞来昔布的用药咨询

27岁患者疑似癫痫,服用丙戊酸钠和塞来昔布,询问用药合理性和注意事项。
男 38 2024-10-31 09:16:41
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
广告图片 关闭icon
0
0
0
药品使用说明