听神经瘤：压迫神经的常见肿瘤

听神经瘤，也被称为蜗神经鞘瘤，是一种良性肿瘤，起源于内听道附近的神经。早期症状通常表现为听力下降和耳鸣，随着肿瘤的增大，可能会压迫其他神经和脑干、小脑，导致面部麻木、吞咽困难、声音嘶哑、眩晕、平衡共济功能减退等问题。若不及时治疗，可能会因脑干功能严重受损、脑积水、脑疝等危及生命。

由于面神经、听神经和前庭神经共同进入内听道这一狭小的骨孔，这三根神经往往被听神经瘤肿瘤压迫、粘连或破坏的最为严重。前庭神经通常是肿瘤起源的神经，很多在手术前已经失去功能，手术后也无法保留。听神经是特殊感觉神经，对其功能的保护一直是听神经瘤手术的重大挑战。面神经支配我们的表情肌，控制我们额部和口唇的运动以及闭眼动作，其功能障碍就会引起俗称的“面瘫”。此外，面神经还负责我们的眼泪和口水的分泌以及舌体前面大部分的味觉，这些功能非常重要。

目前，听神经瘤手术面神经功能的保留率相对较高，经过一段时间，一般都能得到良好的恢复。只要肿瘤不是太大或者少数其他情况，手术过程中我们就不用太担心会出现“颜面”问题。如果肿瘤为2.5cm或更小，术后一般仅有听力的问题和早期轻度的面神经症状。一旦肿瘤增大到4-5cm或者更大，术后则可能出现较为严重的平衡共济功能障碍、吞咽和咳嗽困难、声音嘶哑、面部麻木。更严重的将出现肢体瘫痪、昏迷，并可能危及生命。这种情况下面神经功能保留的可能明显降低，即便功能保留，也不能恢复到“正常状态”。

如果出现耳鸣、听力下降等早期症状的时候能够足够重视，尽快就诊，早发现早治疗，听神经瘤这种疾病对患者的损害将明显减小。重视自己身体的变化，及时就医，做到早期诊断和治疗，绝大多数颅脑疾病将不再可怕。