何时停止DMD患者的口服激素治疗？

对于Duchenne型肌肉营养不良（DMD）患者来说，长期口服激素治疗是非常重要的。然而，在某些特定情况下，需要暂停或停止激素治疗。下面将详细介绍这些情况。

首先，如果DMD患者需要接种减毒活疫苗，例如水痘疫苗，应该在接种前暂停激素治疗。蛋白疫苗和多肽疫苗，如肺炎球菌疫苗和流感疫苗等，则可以在口服激素治疗期间接种。

其次，如果DMD患者被诊断出结核病，需要立即停止激素治疗。口服激素会使结核杆菌更难被控制和杀灭，因此在治疗结核病时必须停止激素治疗。

第三，如果DMD患者出现严重难治性细菌或病毒感染，医生可能会建议暂停激素治疗。然而，在一般的感染情况下，口服激素治疗通常不需要停止，只需及时就医并接受针对性治疗即可。

第四，如果DMD患者被诊断出真菌感染，需要停止口服激素治疗。真菌感染是一种罕见但治疗复杂的疾病，需要专业的医疗团队进行治疗。

第五，如果DMD患者需要接受手术治疗，可能需要在手术前暂停或减少激素治疗。因为口服激素治疗可能会影响手术后伤口的愈合和感染控制。

第六，在严重骨折时，可能需要暂停口服激素治疗。激素治疗可能会干扰骨折处的骨质再生和愈合过程，但对于轻微骨折或骨裂，可能不需要停止激素治疗。

需要注意的是，长期口服激素治疗后不能突然停止，必须在医生的指导下逐渐减少剂量，直至完全停止。同时，DMD患者在接受口服激素治疗时，可能会出现一些副作用，如血压升高、糖尿病和消化性溃疡等，但这些副作用在大多数情况下都是可控的。