甲状腺癌术后饮食：科学的饮食习惯有助于康复

甲状腺癌患者在手术后常常面临一个问题：我应该吃什么，避免什么？这个问题困扰着许多患者，甚至引发了一些误解。实际上，关于甲状腺癌术后饮食的研究并不多，且在西方国家并没有特殊的饮食建议。然而，基于营养学和病理生理学的研究，我们可以提供一些科学的饮食指南。

在手术后的两周内，应以易消化、易吸收的食物为主，例如软饭、面糊、米汤和豆浆。暂时避免高蛋白和高脂肪食物，建议低脂肪、低胆固醇、低蛋白质饮食。不要吃油腻的食物，如肥肉、炒菜放很多油；大鱼大肉，鸡蛋、牛奶、豆浆等含蛋白较高的食物。这些食物可能加重淋巴漏甚至乳糜漏，影响康复。

长期来看，恢复正常饮食后，应遵循肿瘤患者普遍的饮食原则：多吃新鲜蔬菜水果，少吃荤腥肉类；多吃粗粮、杂粮、各种未经加工过的粗纤维食物；食物品种要全，颜色要杂、根茎叶花果都要吃；忌暴饮暴食，宜少食多餐；口味要清淡，不建议放大量的盐、糖、味精等调味品和各种食物添加剂。另外，除了新鲜蔬果之外，其他各种食物都应该煮烂、煮熟，特别是老年甲状腺癌患者，尤其要煮烂、煮透，有利于消化。脾胃虚寒的老年甲状腺癌患者需要远离各种冷饮、饮料、冰冻食品。

关于甲状腺癌术后碘的摄入，目前没有任何证据说明补碘过度会增加患甲状腺癌的概率以及复发的风险。然而，缺碘会增加甲状腺癌风险。因此，甲状腺癌术后身体里面碘含量正常的患者通常正常饮食即可，不用刻意去食用无碘盐，低碘饮食（碘131治疗前4周除外）。如果不确定身体里面的碘含量是否正常可通过尿碘测定评估，再来判断应该高碘低碘还是正常饮食。

对于一些补品，如灵芝孢子粉、燕窝等，目前没有正式的研究结论证明其对甲状腺癌的治疗有帮助。西医治疗甲状腺癌，术后主要是优甲乐的TSH抑制治疗为主，至于其他“补品”，作用大小，自己掌握。

最后，如果需要接受碘131治疗，为了最大限度降低各种因素对病灶碘摄取功能的影响，确保碘131最大程度的发挥其放射性杀伤残余甲状腺癌细胞的作用，一般需要在治疗前4周低碘饮食，并且忌食会导致碘摄取功能下降的食物。治疗后患者不需要严格低碘，完全可以正常食用含碘食物。