腹腔镜阑尾切除术：优点、风险及适应症

阑尾炎是一种常见的外科疾病，通常由管腔阻塞或细菌入侵引起，主要表现为右下腹部疼痛。阑尾切除术是最有效的治疗方法，包括传统开腹手术和腹腔镜手术两种方式。自1983年德国医生Semm实施首例腹腔镜阑尾切除术以来，这种手术方式逐渐流行起来。

腹腔镜阑尾切除术可以根据是否建立气腹分为气腹LA和免气腹LA，根据穿刺孔的数量又可分为四孔法、三孔法、两孔法、单孔法LA。目前，三孔法LA是最常用的手术方式。该手术方式的主要优点包括：小切口、疼痛轻、恢复快、住院时间短、出血少、切口感染低和术野更宽阔。然而，腹腔镜阑尾切除术也存在一些缺点，如对手术医生和设备的要求较高，需要全麻，费用相对较高。

在某些情况下，腹腔镜阑尾切除术可能不适用，例如阑尾根部坏死穿孔、右下腹触及肿块、阑尾异位、阑尾恶性肿瘤或有下腹部手术史等。随着技术的发展，腹腔镜阑尾切除术将在临床中得到更广泛的应用。