脑出血并发大面积脑梗塞的处理方法

46岁的徐女士在今年7月12日晚上突然出现头晕、不讲话和呕吐等症状。由于流血刺激，患者睡觉不醒，紧急送往医院进行头颅CT检查，结果显示左侧出血并破入脑室。医生对其进行了钻孔引流手术，术后14天患者恢复了语言能力，但随后又出现了抽搐和大面积脑梗塞的情况。再次进行右侧钻孔引流手术后，患者昏迷了50多天，未接受高压氧治疗。出重症监护室17天后，患者有反应，偶尔睁眼睛，但意识状态不佳。目前双上肢肌张力高，抽搐严重，间断发烧，腹泻不止，下肢能动，心率快，肌张力高。8月28日转至天坛普华医院开始进行坐立训练，肌张力有所好转，但仍然存在发烧和腹泻问题。腰穿压力为140mmH2O，脑脊液蛋白为0.85。准备回河南老家继续治疗。

根据情况，建议进行腰穿减压和增加脑脊液循环治疗，考虑二脑室或腰大池腹腔分流术。同时，需要进行抗癫痫、抗张力治疗，并加强营养支持。