脊柱侧弯：病因、症状与治疗方法

脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形，影响着全球约2%的女性和0.5%的男性。正常情况下，脊柱在颈部、躯干上方和下方会有弯曲，这些弯曲对于维持身体平衡和排列至关重要。然而，当脊柱出现非正常的侧向弯曲时，我们称之为脊柱侧弯。

脊柱侧弯的病因多种多样，包括先天性、遗传性、神经肌肉性以及肢体长度不等长等因素。其他引起脊柱侧弯的原因还包括脑瘫、脊柱裂、肌肉营养失调、脊柱肌肉萎缩和肿瘤。然而，超过80%的脊柱侧弯病例是特发性的，即病因不明。特发性脊柱侧弯根据年龄分为四类：婴儿期、儿童期、青少年期和成年期。最常见的类型是青少年期特发性脊柱侧弯，占了特发性脊柱侧弯病例的80%。

早期的脊柱侧弯可能不会引起明显的外观异常，尤其是在穿着衣服时。家长通常在孩子洗澡或穿着较少时发现问题。如果您注意到以下征象，应警惕孩子是否患有脊柱侧弯：领口不平、肩膀高度不一、乳房发育不对称、后背隆起、腰部一侧有皱褶或髋部高度不一等。简单的检查可以初步判断是否存在问题，例如触摸脊柱的棘突是否在一条直线上，或者让孩子立正后向前弯腰观察后背是否对称。如果发现异常，应立即进行专业检查。

确诊脊柱侧弯通常需要拍摄X线片、CT或MRI，并使用Cobb角法来测量弯曲的度数。一般来说，弯曲在25至30度的范围内被视为明显，45至50度的范围内被视为严重，可能需要手术治疗。治疗方法包括观察、支具治疗和手术治疗。支具治疗通常用于侧弯度数在25-40度的儿童，以阻止侧弯进一步加重。外科手术是严重侧弯或支具治疗无效的首选治疗方案。手术的目的是阻止侧弯的进展并纠正脊柱的畸形。目前，随着手术技术的提高，大多数手术病人术后一周出院且不需要术后支具。