泌尿外科的十大急症:了解和应对
泌尿外科可能不如其他外科领域那样引人注目,但它却隐藏着一些非常危险的疾病。今天,我们将带您了解泌尿外科中最常见的十大急症,并提供相应的处理方法和建议。
第十名:泌尿系感染
泌尿系感染通常表现为尿急、尿频和尿痛,部分患者还可能出现肉眼血尿。这种疾病在女性的蜜月期和绝经期尤为常见。如果您有发热并伴有尿路症状,应立即就医,以防止感染扩散和炎症加重。治疗通常包括口服消炎药和大量饮水,疗程可能需要超过两周。
第九名:包皮嵌顿
包皮嵌顿多发生在包皮过长的男性身上,特别是在性交过程中。这种情况会导致龟头疼痛。处理方法包括用温热盐水浸湿龟头及包皮,然后双手拇指向下按压龟头的同时,双手食指和中指配合将包皮翻转复位。
第八名:包皮系带断裂
包皮系带断裂通常是由于性交活动过于激烈或采取特殊性交方式引起的。表现为包皮出血不止。建议立即进行压迫止血,并在24小时内进行清创缝合。如果患者的包皮系带自行愈合,可能会在未来出现勃起疼痛等不适,仍建议接受一期缝合处理。
第七名:阴茎异常勃起
阴茎异常勃起无明确的诱因,表现为突然的阴茎勃起肿大,无自然疲软状态,多伴明显疼痛。处理方法包括局部降温、镇痛等对症处理,少部分患者可恢复正常;若无效必须咨询专业的男科医师,予以海绵体抽血、海绵体药物注射甚至手术治疗。
第六名:梗阻性无尿
梗阻性无尿多由于盆腔肿瘤晚期或双侧结石引起双侧输尿管梗阻所造成的无尿现象。患者可能没有明显不适的无尿现象。必须紧急解除梗阻,方法包括膀胱镜下输尿管支架管置入引流尿液或经皮肾造瘘术。
第五名:外伤肾损伤
外伤,尤其坠落伤,腰部着地时,极易发生肾损伤。轻度的肾损伤表现为肉眼血尿,需要绝对卧床休息至少2周;严重的肾损伤多出现休克,需紧急手术治疗。
第四名:结石肾绞痛
泌尿系结石堵塞输尿管或在肾脏及输尿管里活动时可以出现疼痛极为明显的临床表现,表现为剧烈的腰背痛。虽然该病疼痛极其剧烈,但处理紧急度指数却没有疼痛指数那么高。因为只要诊断明确,即使不处理,有多达80%的患者也会在一至两个小时后疼痛自行明显缓解。所以对症止痛是该病最好的急诊处理方法。
第三名:尿潴留
前列腺肥大明显的老年朋友,在天气寒冷、久坐、食物等诱因的条件下,会突然发生急性尿潴留,表现为“有尿排不出”,下腹部可见明显的隆起伴剧烈疼痛。立即予以留置导尿管,多能顺利解决问题。
第二名:睾丸扭转
睾丸扭转特别好发于10-20岁的年轻男性朋友中,表现为一侧睾丸突发的剧烈疼痛,多在活动后出现,无发热等其余症状。建议立即到医院进行检查,尤其睾丸B超检查,只要不能绝对排除睾丸扭转,务必争分夺秒,争取在发病6小时内进行急诊探查手术,以防漏诊,导致睾丸坏死。
第一名:患者自认为是急诊的“急症”
这类病包括很多,大到恶性肿瘤,小到开药验尿,但却是急诊中占据第一名的“急症”。虽然这类病本来应该到门诊进行诊治的,但病人常常以各种理由来诊。为了更多急症患者的生命,务必要将此类病人处理安抚好,所以,综上所述,把此类病人归为泌尿外科十大急症亟需处理之首。